一个小伤口，一脚踏入鬼门关？这些事得知道！_杆菌_痉挛_毒素

发布日期：2025-08-19 19:51    点击次数：158

在日常生活中，我们可能会遇到各种意外伤害。例如划伤、刺伤、擦伤等，很多人觉得 “小伤而已，贴个创可贴就行”，但你知道吗？有些不起眼的小伤口，可能会招来一个“狠角色”—— 破伤风。

哪些“小伤口”容易感染破伤风？

破伤风是由自然界中的破伤风杆菌通过人体皮肤、黏膜伤口侵入而引发的局部感染。破伤风杆菌平时是无毒的，仅仅是一种普通细菌，如果伤口不缺氧，它可以通过我们人体的抵抗力被清除掉。但在缺氧和污染的环境下，破伤风杆菌会复苏并转化为具有毒性的繁殖体，进而分泌破伤风毒素，引发感染。

所以，容易造成缺氧或感染环境的“伤口”，容易得破伤风。比如生锈的铁钉扎伤后，伤口封闭，形成一个缺氧环境，如果铁钉上有破伤风杆菌，感染风险就会很高。另外交通事故导致的开放性伤口，容易接触污染物，感染破伤风的风险也很高。

还有受伤出血后，如果采用不正确的处理方法，比如直接用香灰、泥土、柴灰、脏布等按压伤口，这些香灰、泥土中可能含有破伤风杆菌，按压又使伤口封闭形成缺氧环境，会让原本低概率的感染风险大幅度升高。

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当然，马蜂蛰伤、蚊虫叮咬、牙龈出血、肛门脓肿等情况，也存在感染破伤风的可能，只不过感染概率较低，大家也不必过于恐慌。

感染破伤风杆菌后有哪些症状？

感染破伤风杆菌后，通常会经过一段时间的潜伏期（多数为3～21天）才会发病，这一特点往往容易被人们忽略。一般来说，潜伏期越短，症状越重。其主要症状有以下几个方面：

1）全身骨骼肌痉挛：破伤风杆菌分泌的毒素中，痉挛毒素是引发症状的关键。该毒素进入中枢神经系统后，会导致全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛。

比如：面部表情肌受累时，呈现“苦笑面容”；咀嚼肌痉挛导致张口困难；颈项肌收缩引发颈项强直，即颈部明显僵硬；背部肌肉痉挛则出现角弓反张。腹肌受累时，会形成板状腹，其肌肉硬度如同木板一样。最严重的情况是咽喉肌强烈收缩，会造成呼吸受阻，引发缺氧、呼吸困难、呼吸衰竭，甚至导致猝死，这也是破伤风最致命的问题。

2） 植物神经紊乱：破伤风毒素可以干扰中枢的植物神经系统，造成病人血压忽高忽低，心率忽快忽慢，大汗淋漓。

3）并发症：因为肌肉强烈、持续的收缩，造成肌肉断裂、肌溶解，骨折。

破伤风是一种非常严重的疾病，对于重症患者，特别是老人、儿童，如果没有医疗干预的情况下，致死率接近100%。全世界破伤风的平均病死率在30%-50%之间，即使在我国最好的医院，病人来医院很早，病死率也在10%左右。值得欣慰的是，破伤风虽然可怕，但可以预防，因此受伤之后，我们也不必过于紧张。

受伤口怎么预防破伤风？

1）伤口处理：一定要及时、彻底地清创。可使用清水和消毒剂清洗伤口，保持伤口清洁。如果伤口较深或者清理不干净，应及时去医院进行处理，清除异物，并用过氧化氢冲洗、消毒。清创完了以后，伤口的细菌会大大的降低，伤口缺氧和感染可能性就很低，得病概率也会同步降低。

2）接种疫苗：尽早接种破伤风疫苗，尤其是从来没接种过的或者接种时间超过10年的人群。接种疫苗是预防破伤风最科学、最安全、最有效、最经济的办法，这是医学上公认的。

3）注射破伤风被动免疫制剂：被动免疫制剂可视为外源的抗体，可临时、局部地抵挡循环毒素，并消除其致病性。

总而言之，破伤风虽凶险，但可防可控 —— 及时清洁伤口、规范处理伤口，尤其是存在较深、污染严重的伤口时，尽早接种破伤风疫苗或抗毒素，就能最大程度降低感染风险，为健康筑牢防线。

发布于：北京市